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鎌田さゆり 中道改革連合

寄附フォーム

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寄附注意事項をご確認ください※

Webサイトに記載の寄附注意事項をお読みください

確認しました

寄附金額と寄附予定日

領収書が必要な方には、入金が確認でき次第、発行・送付させて頂きます。
入金確認するため、おおよそでも良いので振込予定日をお知らせ頂けると幸いです。

寄附金額※

半角数字のみでご記入ください（記入例：1000）

振込予定日※

年 月 日

お振込み口座

口座名：ゆりの会 代表者 鎌田さゆり
銀行名：ゆうちょ銀行
店名：八一八（読み ハチイチハチ）
店番：818
口座種類：普通
口座番号：3748904

個人献金の名義（本名）

本人名義以外の名義や、匿名による寄付は禁止されています。

お名前※

性 　名

フリガナ※

セイ 　メイ

ご年齢※

歳

個人献金の名義（本名）

ご住所※

〒郵便番号
-
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市区町村
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メールアドレス※

ご記入頂いたメールアドレスに、寄附口座を記載した自動返信メールが届きます。
（自動メールが届かない場合は入力間違いの場合があります）

電話番号※

ご職業※

国籍※

日本国籍です

寄附金控除を受けるための書類

年間5万円を超える額をご寄附いただいた場合は自動的に、また、5万円以下でも寄附金控除を受けられる場合には、政治資金規正法により、寄附者のお名前、ご住所、ご職業、ご寄附の年月日が選挙管理委員会宛の収支報告書に記載され、開示されます。

寄附控除を受けるための書類※

必要　　 不要

領収書※

必要　　 不要

メッセージ

ご記入頂きました個人情報は、法令および鎌田さゆり後援会
プライバシーポリシーにもとづき適切に管理し取り扱わせて頂きます。
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